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為切實保障醫(yī)�,；鸬陌踩\行,，守住百姓“救命錢”,，縣紀委監(jiān)委主動將監(jiān)督關(guān)口前移,，重點關(guān)注醫(yī)�,；痍P(guān)鍵環(huán)節(jié),、要害崗位,，加強對醫(yī)�,；鹗马椀娜^程監(jiān)督。
近期,，縣紀委監(jiān)委緊盯醫(yī)療機構(gòu)欺詐騙保問題,，聯(lián)合縣醫(yī)保局在全縣范圍內(nèi)開展定點醫(yī)療機構(gòu)專項治理“回頭看”，集中打擊“誘導住院”“虛假住院”等欺詐騙保行為,，將對違規(guī)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員,、醫(yī)保管理人員進行嚴厲處罰。
統(tǒng)籌部署,，把好航向穩(wěn)住舵,。將打擊欺詐騙保、守護基金安全作為政治任務,，縣紀委監(jiān)委統(tǒng)籌規(guī)劃,，安排紀檢監(jiān)察組同醫(yī)保局、衛(wèi)健委聯(lián)合組成醫(yī)�,；饘ｍ椪{(diào)查組,，將責任落實到人，扎實開展定點醫(yī)療機構(gòu)專項治理“回頭看”工作,。要求做到抓緊抓實,、從嚴從快，嚴守紀律底線,，嚴防嚴查內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保的違法違規(guī)行為,。
直擊現(xiàn)場，不漏線索嚴執(zhí)法,。通過信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)比對出可疑問題后,，醫(yī)保基金專項調(diào)查組迅速采取行動,，對定點醫(yī)療機構(gòu)開展飛行檢查,。通過查看病區(qū)住院病人登記情況、對住院病人進行詢問等方式調(diào)查是否存在利用“包吃包住,、免費體檢,、車接車送”等名義或者通過“有償推薦”等方式，誘導不符合住院指征的老年參保群眾住院騙取醫(yī)�,；鸬那闆r,。并用執(zhí)法記錄儀記錄下與病人,、醫(yī)護人員談話取證全過程，不遺漏一絲線索,。
審查病歷,，全面排查無死角。醫(yī)�,；饘ｍ椪{(diào)查組全面篩查住院頻次較高,、入院時間較為集中、出院報銷金額接近的疑似違規(guī)結(jié)算數(shù)據(jù),，及建檔立卡貧困戶、集中供養(yǎng)五保戶住院結(jié)算情況后,，到醫(yī)院調(diào)取病歷進行現(xiàn)場審查,。全面排查是否存在采取掛床、冒名頂替等手段,，對實際未住院治療的患者,，通過編造診療項目、偽造醫(yī)療文書等手段騙取醫(yī)�,；鸬那闆r,。
對涉及欺詐騙保犯罪線索、違規(guī)違紀違法人員從快從嚴從重處理,，縣紀委監(jiān)委切實發(fā)揮監(jiān)督職能,，保障執(zhí)行，嚴厲整治騙取套取醫(yī)�,；�,、誘導虛假住院等突出問題。(通訊員 王苗苗)
稿件來源： 縣紀委監(jiān)委
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