縣醫(yī)保局：自主研發(fā)封堵重復(fù)報銷漏洞

太少或太多

　近年來,，隨著國家電子發(fā)票的推廣，一定程度上從源頭上阻截了虛假票據(jù)騙保，保障了醫(yī)�,；鸬陌踩�,，但電子醫(yī)療收費票據(jù)可以多次打印,，這就給重復(fù)報銷醫(yī)療費用帶來了極大的風(fēng)險隱患,。如何堵塞這個“漏洞”，是一段時間來縈繞在宿松縣醫(yī)療保障局工作人員楊曉林心中的一道難題,。

“那段時間,，我就總想著，有什么辦法能夠有效避免重復(fù)報銷,，設(shè)計出一個電子發(fā)票查重軟件是否可行,？這樣嘗試著多次試驗，還真就研發(fā)出了一個軟件,，在使用過程中我又結(jié)合實際工作需要,，開發(fā)了國家醫(yī)保藥品目錄和醫(yī)保收費項目查詢模塊,。作為宿松醫(yī)保人，能為醫(yī)保事業(yè)做出貢獻我覺得非常的自豪,�,！睏顣粤终f道。

楊曉林自主研發(fā)出的醫(yī)保目錄查詢系統(tǒng)功能齊全,，能夠靈活切換,，適用于2021年版、2022年版國家藥品目錄及安慶市特殊藥品目錄,，既能快速查詢國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄,，識別適用范圍,、協(xié)議有限期和自付比例，又能查詢診療服務(wù)項目,，準(zhǔn)確顯示限價,、甲乙丙類等信息，極大地提高了醫(yī)保報銷效率,。

“更重要的是,，使用掃描槍掃描門診電子發(fā)票上的二維碼，能夠即時讀取發(fā)票信息,，具體包括金額,、發(fā)票號、開票日期甚至是發(fā)票使用次數(shù),，有效阻截重復(fù)報銷的風(fēng)險隱患,，減少醫(yī)保基金的損失,。無論是對醫(yī)保部門,，還是對參保群眾而言，都是非常有效的一項創(chuàng)新舉措,�,！笨h醫(yī)保局審核股幾位工作人員談及該軟件，無不點頭稱贊,。

“目之所及發(fā)現(xiàn)問題,，心之所想解決問題�,！笨h醫(yī)保局黨組書記,、局長張建華強調(diào)，要繼續(xù)立足本職,，為一方百姓健康福祉放好哨,、站好崗,，把好事辦好、把難事辦順,，進一步體現(xiàn)醫(yī)保擔(dān)當(dāng),、展示良好醫(yī)保形象。（通訊員譚亞婷）

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